Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. ОМС обеспечивает всем гражданам РФ, независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса, равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет финансовых средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
Пациент имеет право на выбор лечебного учреждения!
Перечень документов и результатов обследований, предоставляемых для решения вопроса о госпитализации в отделение реабилитации кардиологических больных:
-
Направление на консультацию и возможную госпитализацию на бланке утвержденной формы (ф. N 057/у-04)
-
Подробная выписка из медицинской (амбулаторной, стационарной) карты больного с указанием основного и сопутствующих диагнозов
-
ЭКГ (давность исследования на момент консультации не более месяца)
-
Результаты общего (клинического) анализа крови, анализа мочи общего, уровня глюкозы в крови (давность исследования на момент консультации не более месяца), холестерина и фракций, АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина, ПТИ (ПТВ) и МНО ( для принимающих варфарин)
-
Результаты данных обследования RW, HBs - АГ, ВИЧ (давность исследования на момент консультации не более трех месяцев)
-
Для женщин - данные консультации гинеколога с указанием диагноза (давность осмотра специалиста не более месяца)
-
Для мужчин - данные консультации уролога с указанием диагноза, ПСА (давность осмотра специалиста не более месяца)
-
Данные рентгенографии (флюорографии) легких в течение года
-
Эхокардиография, протокол суточного мониторирования ЭКГ
-
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей ( по показаниям)
-
УЗИ щитовидной железы ( по показаниям)
-
Заключение дерматолога
-
Паспорт
-
Полис обязательного медицинского страхования (оригинал и копия)
-
СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета)
Перечень противопоказаний для медицинской реабилитации пациентов:
-
Все заболевания в остром периоде
-
Все хронические заболевания в стадии декомпенсации
-
Заболевания, требующие оперативного лечения
-
Венерические заболевания
-
Наличие инфекционных послеоперационных осложнений, в том числе медиастенита
-
Кахексия
-
Лихорадка неясного генеза
-
Сахарный диабет декомпенсированный или тяжелого течения
-
Кровотечения, кровохарканье
-
Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л)
-
Недостаточности кровообращения II Б-III ст. (ХСН ФК IV)
-
Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма и проводимости:
-
постоянная форма фибрилляции предсердий с недостаточностью кровообращения выше II А cтадии;
-
пароксизмы фибрилляции предсердий и трепетания предсердий с частотой приступов, возникающие дважды и более в месяц;
-
пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более двух раз в месяц;
-
политопная, частая, групповая и ранняя экстрасистолия (3-5-й градации по Лауну);
-
атриовентрикулярная блокада II-III степени, слабость синусового узла с эпизодами выраженной бради- и тахиаритмии.
-
Артериальная гипертония, вторичная гипертензия медикаментозно неконтролируемая, злокачественное течение
-
Аневризма аорты (без оперативного лечения) с недостаточностью кровообращения выше I стадии
-
Не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографически аневризма или мальформация сосудов головного мозга
-
Наличие окклюзий артерий, нестабильных атеросклеротических бляшек, двусторонних стенозов артерий более 60% (по данным дуплексного сканирования и ультразвуковой допплерографии магистральных артерий головы)
-
Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены
-
Рецидивирующие и/или недавние (до 6 мес.) тромбоэмболические осложнения
-
Дыхательная недостаточность III степени
-
Нарушения мозгового кровообращения в острой и подрстрой стадиях
-
Психические расстройства и заболевания
-
Выраженные неврозы (ипохондрический, депрессивный, маниакальный синдромы, фобии)
-
Эпилепсия и эписиндром
-
Синкопальные состояния
-
Центральная форма миастении
-
Боковой амиотрофический склероз (выраженные клинические признаки, бульбарная форма)
-
Деменция
-
Наркотическая, алкогольная зависимости
-
Хронический остеомиелит
-
Гиперплазия предстательной железы 3 стадии с задержкой мочи
-
Онкологические заболевания 3-4 стадии
-
Противопоказания для назначения физиобальнеотерапии по основному и сопутствующим заболеваниям
-
Отсутствие реабилитационного потенциала
-
Отрицательный реабилитационный прогноз
Режим работы ЗАО "Санаторий "Горячий Ключ" круглосуточный, круглогодичный.
Телефон горячей линии: +7 (918) 016-68-68
Прием граждан на медицинскую реабилитацию производиться с 09:00 до 16:00 с понедельника по пятницу по предварительной записи.
-
Распорядок дня для пациентов стационарного кардиологического реабилитационного отделения;
-
Положение о стационарном отделении медицинской реабилитации;
-
Порядок отбора пациентов в стационарное кардиологическое отделение;
-
Правила посещения родственниками пациентов специализированного кардиологического отделения;
Нормативная база:
Федеральное законодательство об ОМС:
Региональное законодательство об ОМС:
Закон Краснодарского края "Об охране здоровья населения Краснодарского края" №90-КЗ от 30.06.1997 г.
Закон Краснодарского края от 23.12.2022 N 4805-КЗ "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
Нормативные документы:
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Права и обязанности застрахованных лиц
Контролирующие органы:
Официальный сайт Территориального фонда ОМС Краснодарского края
Перечень страховых медицинских организаций, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2018 год:
Краснодарский филиал ООО "АльфаСтрахование-ОМС":
350000, г. Краснодар, ул. Одесская, 48,
телефон контакт-центра: 8 (800) 555-10-01
Краснодарский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед":
350000, г. Краснодар, ул. Красная, 33,
телефон контакт-центра: 8 (800) 100-07-02
Филиал ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Краснодарском крае (бывший Филиал ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Краснодар-Медицина"):
350000, г. Краснодар, ул. Кирова, 131,
телефон контакт-центра: 8 (800) 100-81-02